新药阿普斯特和其他药物的效果对比 银屑病是比较常见的慢性皮肤病,病情会经常反复的复发。对患者的危害很大,会严重影响患者的身心健康。优特克单抗、苏金单抗及阿普斯特都是治疗银屑病的药物,对治疗银屑病效果很好。下面, 海得康阿普斯特直邮网小编带大家看一下它们治疗银屑病的效果对比。
近年来,银屑病关节炎(PsA)的治疗药物发生了重大变化:由最初的借鉴类风湿关节炎(RA)治疗经验,到开展 PsA 患者药物随机对照试验(RCTs)研究,再到最近有研究证实不用于 RA 治疗的新药用于治疗 PsA 有效。
为更新银屑病关节炎治疗药物的有效性和安全性证据,荷兰莱顿大学医学中心 Ramiro 博士等进行了一项银屑病关节炎治疗药物的系统回顾研究,其研究结果发表在近期 ARD 上。
该系统回顾选取了比较 PsA 药物干预效果的随机对照试验,这些干预药物包括非甾体抗炎药,糖皮质激素,合成的改善病情抗风湿药(sDMARDs),传统的 DMARDs、靶向 DMARDs 以及生物制剂类 DMARDs(bDMARDs),安慰剂,以及上述药物的任意组合。
这些 RCT 的主要观察终点是:ACR20-50,银屑病面积和严重程度指标 75(PASI 75),以及因不良反应(AEs)导致的脱落情况。使用随机效应模型对多个相同干预因素的研究进行 meta 分析。
该分析共纳入 25 篇论文及 12 篇文摘,这些研究均为安慰剂对照试验,且皆达到其研究主要终点——ACR20。结果显示,16 篇论文 / 文摘证实肿瘤坏死因子抑制剂(包括最近获批的戈利木单抗和赛妥珠单抗)治疗 PsA 有效。这些文献集中在 3 种新药上,这 3 种药物作用途径不同,分别是:优特克单抗(ustekinumab,UST),苏金单抗(secukinumab,SEC)和阿普斯特(apremilast,APR)。
其中 2 个以 UST 和安慰剂为对照的试验中,UST 90 mg 组 ACR20 分别达到 50% 及 44%,UST 45 mg 组 ACR20 分别是 42% 及 44%,而安慰剂组 ACR20 则只有 23% 及 20%。
在另外两个以 SEC 为主要干预因素的研究中,不同剂量 SEC 组和安慰剂组 ACR20 比例分别是:54%(SEC 300 mg 组),50~51%(SEC 150 mg 组),29~51%(SEC 75 mg 组)以及 15~17%(安慰剂组)。
而在 4 项以 APR 为干预因素的研究中,ACR20 达标范围分别是:32~43%(APR 30 mg 组),29~38%(APR 20 mg 组)和 17~20%(安慰剂组)。
与安慰剂对比,这三种药物未见因不良反应而增加研究对象脱落的现象;此外,上述药物总体安全性良好。另外,一项策略研究(银屑病关节炎严格控制研究(TICOPA))表明,严格控制治疗组 ACR 优于标准治疗组。
这些 RCT 数据表明,UST、SEC 和 APR 均是治疗 PsA 有效的新药。目前上述药物尚无主要的安全性问题,但仍需长期研究进一步证实。
从上述内容可以知道,三种药物治疗银屑病关节炎效果都是不错的,但阿普斯特和其他两种药物相比,使用是比较方便的,也有很显著的治疗效果和安全性。因此,患者朋友可以选择使用。
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